Bu sigorta 18-56 yaÅŸları arasındaki kiÅŸiler için geçerlidir.
Kritik Hastalıklar için 90 günlük muafiyet uygulanacaktır.
Tedavisi, semptomları teminatın tarihinden önce mevcut olmayan bir Kritik Hastalıktan mustarip olduÄŸu teÅŸhis edilen bir Sigortalıya, Onaylanan Teminat Limiti tutarında nakdi tazminat ödenecektir.
Teminatlar
a) Kalp Krizi
Kalp kası duvarının (transmural), bölgeye yeterli kan gidiÅŸinin aniden durması nedeniyle ölmesi. TeÅŸhis, aÅŸağıdaki kriterlerin hepsinin mevcudiyetine dayalı olacaktır:
i) tipik göÄŸüs aÄŸrısı geçmiÅŸi
ii) yeni ECG deÄŸiÅŸiklikleri
iii) kardiyak enzimlerinde, troponiyonlarda veya diÄŸer biyokimyasal markerlerde yükselme
yukarıdakilerin hepsinin kesin bir akut miyokard enfarktüsüne iÅŸaret etmesi durumunda. Anjina dahil, ancak bununla sınırlı olmamak üzere, diÄŸer akut koroner sendromlar bu tanımın kapsamına girmemektedir.
b) Koroner arter cerrahisi
Sınırlayıcı anjina semptomları olan kiÅŸilerde, bir veya birden fazla koroner arterdeki daralmanın veya tıkanmanın bypass graftlarla düzeltilmesi için bir Danışman Kardiyologun önerisi üzerine açık kalp ameliyatı yapılması; ancak, balon anjioplastisi, lazer tedavisi gibi cerrahi olmayan iÅŸlemler hariçtir.
c) Spazm
Birbirini izleyen yirmi dört saatten daha uzun bir süre devam eden nörolojik sekeller meydana getiren ve buradaki teminata dahil olan Daimi nörolojik arazın kanıtlarını saÄŸlayan her türlü serebrovasküler olay, beyin dokusunun enfarktüsü, intrakraniyal ve/veya subaraknoid hemoraj ve bir ekstra-kraniyal kaynağın yol açtığı embolizasyon olacaktır. Geçici Ä°skemik Krizler spesifik olarak teminat dışıdır.
d) Kanser
Malin hücrelerin kontrolsüz olarak büyüyerek yayılması ve dokuyu invaze etmesi durumu. Bu doku invazyonunun tartışmasız kanıtı veya malin bir büyümenin kesin histolojisi sunulmalıdır. Kanser terimine ayrıca lösemiler ve Hodgkin's hastalığı dahildir, ancak aÅŸağıdakiler hariçtir:
i) Histolojik olarak pre-malin, non-invazif veya yerinde kanser olarak tanımlanan bütün tümörler.
ii) Histolojik olarak 6'dan büyük Gleason puanı almadıkça veya TNM sınıflamasında en az T2NOMO'ya ilerlemiÅŸ olmadıkça, bütün prostat tümörleri.
iii) Ä°nsan bağışıklık yetmezlik virüsünün mevcut olduÄŸu her biçimdeki lenfoma.
iv) Ä°nsan bağışıklık yetmezlik virüsünün mevcut olduÄŸu Kaposi sarkoması.
v) Ä°nvazif malin melanom dışındaki her türlü cilt kanseri.
e) Böbrek YetmezliÄŸi
Her iki böbreÄŸin kronik ve geri dönüÅŸsüz olarak iÅŸlevini yitirmesi ÅŸeklinde ortaya çıkan ve bunun sonucunda düzenli olarak böbrek diyalizi veya böbrek nakli gerektiren son aÅŸamadaki böbrek yetmezliÄŸi.
f) Büyük organ nakli
Bir alıcı olarak kalp, kalp ve akciÄŸer, karaciÄŸer, pankreas veya kemik iliÄŸi nakli ameliyatı geçirmek.
g) Parapleji
(Ruhsatlı ve gerekli uzmanlığa sahip bir tabip tarafından konulan teÅŸhise göre) her iki bacağın veya her iki kolun tam ve geri dönüÅŸsüz kaybı. MalullüÄŸün kalıcı olması ve uygun nörolojik kanıtlarla desteklenmesi gerekir.
h) Körlük
(Ruhsatlı ve gerekli uzmanlığa sahip bir tabip tarafından konulan teÅŸhise göre) Her iki gözde tüm görme yetisinin tamamen, daimi ve geri dönüÅŸsüz olarak yitirilmesi.
i) Multiple Skleroz
Beyin ve omurilikte miyelin kılıflarının yaygın demiyelinasyonuyla karakterize olan, gerilemelerle ve ÅŸiddetlenmelerle seyreden çoklu nörolojik semptom ve belirtilerle sonuçlanan, bir Danışman Mültiple Skleroz Nörologu tarafından aÅŸağıdaki kriterlerin tamamını karşılayacak ÅŸekilde teÅŸhis edilmiÅŸ bir merkezi sinir sistemi hastalığıdır:
i) Motor ve sensör iÅŸlevde kesintisiz en az altı ay boyunca devam eden bir bozukluk olmalıdır.
ii) TeÅŸhis, tazminat talebinde bulunulduÄŸu zamanda geçerli olan teÅŸhis teknikleriyle teyit edilmelidir.
Genel Hükümler: Belli bir Kritik Hastalıkla ilgili olarak sadece bir kere tazminat talebinde bulunulabilir ve Sigortalı KiÅŸinin birbirinden farklı birden fazla Kritik Hastalıktan mustarip olması halinde bile birden fazla tazminat talebinde bulunulamaz.
Bir Kritik Hastalığa yol açan bir durumdan mustarip olan Sigortalı KiÅŸiye,
i) Tedavinin ve Semptomların Sigortalıda teminatın baÅŸlangıç tarihinden önce mevcut olması durumunda
ii) Sigortalı KiÅŸinin teÅŸhisin tarihini izleyen aralıksız otuz günlük bir süre için hayatta kalmaması durumunda
iii) Semptomların, teminatın baÅŸlangıç tarihini izleyen 90 gün içinde ortaya çıkması durumunda
tazminat ödemesi yapılmayacaktır.
